尖圭コンジローマ
尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)6型・11型によって引き起こされる性感染症の一種です。性器や肛門周囲などにいぼ状の病変が出現し、見た目の不快感や心理的な負担を伴うことがあります。
主な症状
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陰茎、肛門周囲、陰嚢、尿道口などの皮膚や粘膜に
いぼ状の腫瘤(乳頭状・カリフラワー状)ができる -
通常は痛みやかゆみが少ないが、出血・違和感・不快感を伴うこともある
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放置すると徐々に増大・多発し、治療が難しくなる場合がある
感染経路
主に性行為や粘膜同士の接触によって感染します。
コンドームによってある程度の予防は可能ですが、皮膚接触でも感染するため完全に防ぐことは困難です。
潜伏期間は数週間から数か月と長く、感染の自覚がないまま他者にうつすこともあります。
当院での治療について
外用療法(イミキモドクリーム)
イミキモドは免疫を刺激してウイルス感染部位を除去し、再発予防効果も期待できる治療法です。
切除術(日帰り手術)
病変が多発している場合や、外用薬での改善が難しい場合には手術による切除を行います。
当院では ellman-Japn社製のRFナイフ(高周波電気メス) と designs for vision社の3.5倍拡大鏡 を用いて、
できる限り身体への負担を抑えながら、病変の根元から正確に切除します。
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ゼリー状の表面麻酔+局所麻酔注射で痛みを最小限に
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当日の日帰り手術が可能
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外尿道口内の病変も拡大鏡と細い針電極により可能な限り切除対応
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病変が広範囲・多発している場合は、複数回の手術が必要となることもあります(保険適用)
再発と予防について
尖圭コンジローマは、治療によって一時的にいぼが消えても、再発を繰り返すことが少なくありません。
これはウイルスが皮膚や粘膜の奥に潜伏し、目に見えない状態で残るためです。
そのため、治療後も再発予防や感染予防の観点から、HPVワクチンによる免疫獲得が非常に重要です。
HPVワクチンについて(ガーダシル・シルガード9)
当院では、以下のHPVワクチンの自費接種を行っています。
| ワクチン名 | 型数 | 予防対象 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| ガーダシル(4価) | 6型・11型・16型・18型 | 尖圭コンジローマ・子宮頸がんなど | 男性にも推奨 |
| シルガード9(9価) | 6型・11型・16型・18型・31型・33型・45型・52型・58型 | 尖圭コンジローマ・子宮頸がん・肛門がんなど広範囲のHPV型に対応 | より広い予防効果が期待できる最新ワクチン |
ワクチン接種により、尖圭コンジローマの再発・新規感染リスクを大幅に低減できます。
性別に関わらず、初感染前の若年層だけでなく、治療後の再発予防としても推奨されます。
まとめ
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尖圭コンジローマはHPV6・11型による性感染症
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外用治療と手術切除を組み合わせ、再発を防ぐことが大切
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再発予防・パートナー保護のためにも**HPVワクチン接種(ガーダシル®・シルガード®)**が推奨されます
