精巣上体炎
【精巣上体炎とは】
精巣上体炎は、精巣上体（精子の通り道）に細菌が侵入し炎症を起こす疾患です。
片側の陰嚢の腫れや強い痛み、発熱、排尿時の違和感が主な症状で、若年者ではクラミジア・淋菌など性感染症による発症が多く、排尿障害のある中高年では尿路感染が原因となることがあります。
【原因】
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尿路感染症（細菌が尿道を逆行し感染）
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排尿障害・前立腺肥大症による尿うっ滞
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膀胱カテーテル留置などの医療処置後
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若年男性での性感染症（クラミジア・淋菌）
原因により治療薬が変わるため、正確な診断が重要です。
【症状】
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片側の陰嚢の痛み・腫れ・発赤
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発熱・悪寒
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排尿時の痛み・不快感
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触れると痛む、熱感を伴う
強い痛みや発熱を伴う場合は精巣捻転（緊急疾患）との鑑別が必須です。
【検査と治療】
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尿検査・尿培養検査
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性感染症PCR検査（必要に応じて実施）
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超音波検査で精巣捻転との鑑別
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原因菌に合わせた抗菌薬治療が基本
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痛みが強い場合は鎮痛薬・安静なども併用
治療開始が遅れると精巣萎縮や不妊の原因となり得ます。
痛みや腫れがある場合は早めの受診が推奨されます。
